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RMBE 

RELEVANCIA MEDICA BASADA EN EVIDENCIA 

INDICACION E INTERPRETACION DE PRUEBAS DE LABORATORIO

 

La revisión de Casos Clínicos fué diseñada para cumplir los requisitos de Relevancia Médica que están descritos en la GUIA PROMECAL2013.001 además de fortalecer la capacidad de los profesionales del laboratorio en la indicación de pruebas y en la interpretación de resultados. Es muy recomendable que en los Laboratorios se organicen sesiones de trabajo en equipo en las que se involucre al personal además de organizar sesiones bibliográficas para revisar los temas más a fondo.

En este programa la participación es completamente gratuita por lo que todos los laboratorios clínicos están invitados a participar aun cuando no estén inscritos en el EEEC. Las evaluaciones se hacen por consenso de respuestas de manera que al final de cada ciclo publicamos los resultados con la discusión de los casos en este mismo portal. Todos los casos anteriores se publican en los "ARCHIVOS" para que ustedes los puedan revisar.

 

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RELEVANCIA MEDICA BASADA EN EVIDENCIA  

CICLO 144

 OCTUBRE 2018 

 

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Masculino de 59 años de edad que radica en la Ciudad de México. Presenta un cuadro progresivo de disnea durante el ejercicio

moderado a leve. Tabaquismo intenso durante mas de 20 años llegando incluso a mas de una cajetilla diaria. A la EF se observa

distensión de las venas del cuello durante la espiración. Tórax en tonel. Hiper resonancia a la puño percusión. Movilidad diafragmática

disminuida. En la auscultación se aprecian sibilancias espiratorias. No refiere historia de fiebre, expectoración, tos crónica ni pérdida de

peso.

GASOMETRIA 

RESULTADO

MIN

MAX

UNIDADES

PH

7.143

7.350

7.450

log

PO2

45.0

70.0

110.0

mmHg

PCO2

70.8

35.0

45.0

mmHg

HCO3

23.5

22.0

28.0

mEq/L

CO2 Total

25.4

23.0

30.0

mEq/L

Base Exceso

-4.4

-2.0

2.0

mEq/L

Saturación O2

80.7

80.0

100.0

%

ORIENTACION DIAGNOSTICA:

1.- Haga una lista de síntomas.

2.- Haga una lista de signos clínicos. 

3.- Integre el diagnóstico sindromático orientado por problemas.

4.- Defina si se trata de una enfermedad aguda, subaguda o crónica.

5.- Considere cual es el pronóstico: favorable , desfavorable, grave.

6.- Investigue cual seria el tratamiento mas adecuado.

7.- Responda las siguientes preguntas.

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CASO CLINICO.
. 
LAS EVALUACION ES POR LABORATORIO NO ES INDIVIDUAL, EL TRABAJO SE DEBE REALIZAR EN FORMA GRUPAL.

LA CLAVE DEL LABORATORIO ES INDISPENSABLE. SI SU INFORME NO INCLUYE LA CLAVE DEL EEEC NO PODRA SER CUANTIFICADO EN SU ESTADISTICA DE PARTICIPACION.

SI SU LABORATORIO NO TIENE CLAVE EN EEEC QUALITAT ESCRIBA EL NOMBRE DE SU LABORATORIO, CIUDAD Y PAIS.

 
CLAVE DEL LABORATORIO:  SI AUN NO TIENE CLAVE ESCRIBA EL NOMBRE DE SU CIUDAD Y PAIS
NOMBRE DEL LABORATORIO
NOMBRE DEL PARTICIPANTE
CORREO ELECTRONICO
     
     
     
 
¿CUAL ES LA ETIOLOGIA MAS PROBABLE?
AUTOINMUNE
INFECCIOSA
NEOPLASICA
PSICOGENA
GENETICA
METABOLICA
TOXICA
     
 

¿ CUALES SON SUS DIAGNOSTICOS ?

¿ CUAL ES SU TRATAMIENTO Y SU PRONOSTICO ? 

 
¿ QUE PRUEBAS DE LABORATORIO REQUIERE PARA FUNDAMENTAR SU DIAGNOSTICO ?
 
¿ QUE PRUEBAS DE GABINETE SUGIERE ?

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