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MARZO 2021
CICLO 174
MICROSCOPÍA MÉDICA
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CASO 1

Tinción:  Azul Lactofenol  100 x 10


Muestra Probable:  Expectoracion. Lavado Bronquial


Descripción: Hongo filamentoso. Floracion de conidioforos pseudoesfericos cortos de 2 a 3 micras


Reacción Inflamatoria: No se observa

Etiología:Infecciosa. Micosis. Aspergilus spp. Niger, fumigatus,etc. 


Dx.   Aspergilosis pulmonar Evaluar sistema inmune.

                       Tx.   Antimicoticos sistémicos. Anfotericina B, itracopnazol, capsofungina.
                       Px.  Reservado dependiendo de la presencia de padecimientos subyacentes. 

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CASO 2

Tinción:  Micoscopia en fresco  100 x 10


Muestra Probable:  Exudado vaginal


Descripción: Hifas filamentosas y blastoconidios esfericos de 3 a 8 micras. Presencia de células escamosas.


Reacción Inflamatoria: 1+ MN > PMN

Etiología:Infecciosa. Micosis oportunista. Cándida albicans


Dx.   Candidiasis vaginal Evaluar sistema inmune y descartar diabetes mellitus.

                       Tx.   Antimicoticos locales tópicos.  Nistatina, ketoconazol, fluconazol, clotrimazol.
                       Px.  Reservado dependiendo de la presencia de padecimientos subyacentes. Favorable con tratamiento especifico oportuno. 

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CASO 3

Tinción:  Tincion de Gram y Tinta China 100 x 10 y Observacion en fresco y campo obscuro 100 x 10


Muestra Probable:  LCR. Líquido Cefalo Raquideo.


Descripción: Levaduras encapsuladas esféricas con algún brote. Cápsulas de grosor variable..


Reacción Inflamatoria: No se observa

Etiología:Infecciosa. Cryptococcus neoformans


Dx.   Cryptococosis: Encefalitis, meningitis. Descartar HIV. Evaluar sistema inmune.

                       Tx.   Antimicoticos sistémicos. Anfotericina B Ketoconazol, fluconazol, clotrimazol.
                       Px.  Reservado dependiendo de la presencia de padecimientos subyacentes. . 

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CASO 4

Tinción:  Tinción de Gram  100 x 10 y Observacion en fresco. Tinta China, Campo obscuro.


Muestra Probable:  LCR. Líquido cefaloraquideo.


Descripción: Levaduras encapsuladas esféricas con algunos brotes. Cápsulas amplias de grosor variable.


Reacción Inflamatoria: No se observa

Etiología:Infecciosa. Cryptococcus neoformans


Dx.   Cryptococcosis. Evaluar sistema inmune.

                       Tx.   Antimicoticos sistémicos. Anfotericina B, itracopnazol, capsofungina.
                       Px.  Reservado dependiendo de la presencia de padecimientos subyacentes. . 

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CASO 5

Tinción:  Azul Lactofenol  100 x 10


Muestra Probable:  Escamas de piel y uñas en microcultivo Sabouraud con antibióticos.


Descripción: Hongo filamentoso. Hifas hialinas multiseptadas fusiformes de 30 a 120 micras y 6 segmentos.


Reacción Inflamatoria: No se observa

Etiología:Infecciosa. Dermatofitosis Microscporum spp ( canis, gypeseum u otros) 


Dx.   Tiña corporis, onicomicosis.

                       Tx.   Antimicoticos topicos. Ketoconazol, fluconazol, clotrimazol  griseofulvina.
                       Px.  Reservado dependiendo de la presencia de padecimientos subyacentes. . 

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ANTECEDENTES HISTÓRICOS

En el siglo XVII el ser humano engrandeció sustancialmente su concepción del cosmos al aplicar los principios elementales de la

óptica e inventar un par de instrumentos que amplificaron su visión.

En el año de 1608 Galileo inicia sus observaciones astronómicas a través del telescopio mientras que en 1675 Anthony Van Leeuwenhoek,

un mercader holandés aficionado al pulimento de lentes logra crear un microscopio capaz de incrementar hasta 200 veces el tamaño original.

Con este instrumento Leeuwenhoek examinaba todo tipo de objetos de manera indiscriminada y describía cuanto veía en minucioso detalle

en una serie de cartas dirigidas a la “Royal Society” de Londres. A través de sus lentes Leeuwenhoek descubrió los espermatozoides, los

hematíes y hasta llega a ver fluir la sangre en los capilares de la cola de los renacuajos. En 1676 realiza un descubrimiento cardinal para la

microbiología al observar la presencia de una gran cantidad de “animalitos” en el agua estancada. Analiza también las células del fermento y

llegando al límite del poder amplificador de sus lentes describió los “gérmenes” que hoy conocemos como protozoarios y bacterias.